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(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得臺東縣蘭嶼鄉按摩棒該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

十二月三日是「國際身心障礙者日」,基隆市府在文化中心前廣場舉辦「二○一六國際身心障礙者日暨促進就業博覽會」,市長林右昌表揚定額進用身心障礙者單位、積極進用廠商及獲肯定身心障礙就業者,期許大家澎湖縣七美鄉情趣按摩關心身心障礙者權益,給予機會參與,展現長才。

這項活動由伊甸輪標舞開場,包括市長林右昌、立委蔡適應、社會處長吳挺鋒與多位議員都到場共襄盛舉,市府邀請身心障礙福利服務中心及各身障社團參與;活動展示身障團體福利活動成果外,現場攤位特別地進行各項身心障礙體驗活動,更結合輔具資源暨無障礙環境的宣導應用,向全市餐飲業者宣導友善餐廳概念;並由企業設攤媒合就業,響應進用身障朋友提供就業機會。

林右昌市長致詞時,首先肯定社會處結合資源舉辦這項活動,並指出活動響應國際身心障礙者日,同時促進就業,基於對生命的支持與尊重,身心障礙者也具有才藝與專長,期待藉活動推展,讓身心障礙朋友都能享受社會上公平的機會與權益,讓大家了解、肯定與給予支持。

市長也表示,身心障礙朋友最不需要的是同情,最需要「尊重、平等、參與、機會、權益」,希望市民響應紀念日奉獻愛心,讓愛傳遞在每個人的心中萌芽。

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