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旺報【特派員蔡浩祥╱北京報導】
大陸近年打貪反腐雷厲風行，就連中紀委官員涉貪也照辦不誤。中國人民大學政治系教授張鳴5日受訪表示，近年大陸打貪反腐確實達到遏制貪瀆目標，不過連第一線執法的中紀委官員都發生涉貪事件，可見黨員、官員貪腐在大陸已形成結構性問題，建議制度上應透過設立「監督機制」去推進，貪腐才能有效根除。
所謂「監督機制」，張鳴進一步解釋，就是各單位必須有監督機制，過去是由各省市地方紀檢單位負責執法，中紀委則由更高層負責管理調度，就像古代的監察御史一樣。從這次第一線執法的中紀委官員涉貪觀察，制度確實出了漏洞。
張鳴坦言，各地方政府都有紀檢單位在負責監督，中紀委直接受命於高層監督，擁有權威及不可質疑性，卻往往是最容易出紕漏的環節，也構成「監督機制」設立所需的必要性及合理條件。他表示，目前大陸正處於打貪反腐的高壓期，紀檢單位也一一揪出曾經涉貪或正在涉貪的黨員、官員，涉及金額令人咋舌，加上媒體報導力度，確實達到遏制貪瀆的目標，卻也給民眾有種老虎抓不完的印象。
張鳴認為，自18大以來，打貪反腐已樹立一定威信，但許多黨員、官員涉貪案件仍層出不窮，一旦打貪反腐的高壓期過去，螺絲就會鬆了，也不會持久。因此，只有透過結構性的改革，才能有效解決貪腐問題。
45歲張姓男子右側有頸部腫塊已達10年，但在近來一個月變大，他擔心長了惡性腫瘤前來就醫，理學檢查發現右側頷下腺有一硬塊，耳鼻喉部無其他異常，電腦斷層顯示右側頷下腺有一陰影，疑似唾液腺腫瘤，患者住院接受頷下腺切除後，術後恢復良好，病理報告證實為唾液腺「混合瘤」。
衛生福利部台南醫院耳鼻喉科醫師朱原興指出，常見的頸部腫塊原因可分成三類，先天性、發炎性及腫瘤。先天性的腫塊，例如舌骨囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫等，先天性腫塊不一定在出生時就會發現，有些會在青春期或成年時，續發感染之後才腫脹變大被發覺。發炎性的腫塊和自體免疫疾病及微生物的感染有關，常伴隨著發燒，、疼痛、紅腫，也可能完全沒有症狀。
頭頸部癌症、淋巴癌或身體其他部位的腫瘤轉移，臺南市西港區按摩棒均可能單純在頸部以無症狀的腫塊表現，治療頸部腫塊，需找到明確病因才能有效治療，若發現有頸部腫塊超過二週未消失，建議到耳鼻喉科門診進一步檢查。
朱原興醫師說明，人體有三對唾液腺，另外有小的唾液腺均可能產生唾液腺腫瘤，形成唾液腺腫瘤的風險因子包括吸菸、放射線、病毒感染及基因，但大多數原因不明。雖然大多數唾液腺腫瘤為良性的腫瘤，但仍有潛在變為惡性腫瘤的風險，不可因腫塊長期沒有變化而疏忽延遲治療。
混合瘤為唾液腺腫瘤中最常見的良性腫瘤，主要出現在腮腺及頷下腺，混合瘤雖然是良性腫瘤，但但仍有潛在變為惡性的可能，根據統計，若未手術移除，有一成的混合瘤，在未來可能會轉變為唾液腺癌。
朱原興醫師指出，頭頸部的解剖結構複雜，唾液腺周圍有許多重要的血管及神經，潛在的風險包括顏面神經麻痺、舌下神經麻痺、顏面動脈受損，醫師要熟悉相關的解剖構造，才能降低併發症發生，在手術器械及醫療技術的進步，術前電腦斷層的定位及顏面神經刺激器的輔助下，亦可減少手術後遺症的可能。
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